Как пить таблетки дюфастон когда нет месячных. Как правильно принимать дюфастон, чтобы вызвать месячные

Здоровье любой женщины - это не только хорошее самочувствие ее самой, но и благоприятный климат в семье, а также здоровье детей. Человеческая жизнь - это своеобразный запрограммированный процесс, код которого способны изменить окружающая среда и множество внешних факторов. Внимательное отношение женщины к своему здоровью поможет избежать серьезных заболеваний впоследствии, поскольку все они, безусловно, приводят к значительному сокращению жизни.

Особенно важно для каждой женщины следить за здоровьем своей мочеполовой системы, в сферу которой входят репродуктивные функции ее организма. Главным показателем хорошего женского здоровья в этом случае является правильный менструальный цикл. Как правило, нормой регулярности считается период около 28 дней. Небольшие отклонения от этой цифры, колеблющиеся в пределах 5 - 7 дней, являются неопасными, так как они могут быть вызваны различными не зависящими от женщины факторами.

К примеру, резкая смена климата, прием острой пищи, нервное перенапряжение, недосып, общая усталость могут привести к тому, что менструальный цикл слегка нарушается. Но если задержка месячных длится более 10 дней при отсутствии беременности, и это повторяется довольно часто, то в таких случаях уже требуется внеплановый визит к гинекологу.

Дюфастон: панацея или обычный препарат?

Сбой менструального цикла у женщин является одной из очень распространенных проблем современной гинекологии. Существует достаточно много различных препаратов, способных восстановить месячные и правильно «отрегулировать» их. Довольно часто медики склоняются к необходимости назначить пациентке «Дюфастон» - синтетический заменитель женского полового гормона прогестерона.

При этом стоит заметить, что желательно отказаться от самостоятельного «назначения» этого препарата, поскольку он относится к категории сильнодействующих гормональных средств. Прежде, чем доктор его назначит, он обязательно проведет ряд исследований, позволяющих определить уровень гормонов в организме женщины. Если проблема заключается в малых количествах прогестерона - Дюфастон устранит его недостаток и вызовет месячные. Если же «эти дни» не наступают вследствие других гинекологических заболеваний, специалист назначает нужное лечение параллельно с приемом Дюфастона.

Правила приема препарата при отсутствии месячных

Это средство является самым эффективным на данный момент для вызова месячных. Цикл каждой женщины имеет двухфазовый период, и именно на последней фазе происходит повышение активности . В результате его выработки осуществляется утолщение слоя стенок матки, которая готова принять яйцеклетку в случае беременности. Если же оплодотворения не произошло, то прогестерон содействует отделению эндометрийного слоя от стенки матки и выходу его наружу в виде менструальных кровотечений. Недостаточно количество прогестерона провоцирует отсутствие месячных, в результате чего врач может назначить Дюфастон.

Одноразовая доза лекарства определяется для каждой пациентки индивидуально и зависит от общего состояния женщины. Обычно в сутки следует принять 20 мг препарата. Курс приема составляет 5 дней и начинается с 11 по 25 день цикла. Поскольку длительность менструального цикла у каждой женщины разная и колеблется от 21 до 35 дней, то определение дня начала лечения осуществляется врачом в зависимости от этих данных. Рекомендованное время приема - по одной таблетке утром и вечером, при этом желательно установить для себя строгие часовые рамки. Обычно лечение происходит на протяжении 2 - 3 месяцев в четко обозначенные доктором сроки.

Как правило, кровотечения начинаются через 3 - 4 дня после приема средства, но принимать лекарство следует и дальше - по предписанию доктора. Обозначенная доза обязательно должна быть задействована в полном объеме, поскольку резкая остановка приема препарата может привести к длительным задержкам.

Кроме того, в период прохождения лечения обязательно следует использовать средства контрацепции - в тех случаях, если вы ведете половую жизнь и для вас беременность нежелательна. Применение этого препарата в течение нескольких менструальных циклов значительно активизирует процесс овуляции и может увеличить вероятность зачатия.

Отсутствие месячных при приеме Дюфастона

Этот препарат является весьма популярным средством в гинекологии, так как с его помощью можно сохранить беременность, а также решить множество проблем, связанных с нарушением менструального цикла. Правильно рассчитанная доза дает возможность значительно улучшить самочувствие женщины и отрегулировать уровень гормонов в организме. Достаточно часто женщины, проходящие курс лечения этим препаратом, ожидают молниеносного восстановления цикла и искренне недоумевают по поводу отсутствия кровотечения в процессе приема средства.

Сбалансирование природных гормонов до того уровня, который требуется для нормального функционирования, требует учета индивидуальных особенностей каждой отдельной женщины. Именно поэтому реакция организма на лечение у всех будет разной. Для одних характерны начало установки цикла уже на 3 - 4 день после окончания приема, другим потребуется месяц для полного урегулирования гормонального уровня. Поэтому, начиная лечение этим препаратом, нужно быть готовым к различным проявлениям организма на его действие.

Отсутствие месячных после приема Дюфастона

Оптимальный срок задержки после приема Дюфастона исчисляется одним месяцем - именно столько организму нужно, чтобы окончательно восстановиться гормонально. Если же этого не происходит, а тест на беременность показывает отрицательный результат, то в таком случае следует пройти полное медицинское обследование женских органов. Для этого нужно:

  • сдать анализ крови на прогестерон с промежутком во времени чуть меньше месяца;
  • обследовать на УЗИ надпочечники и яичники;
  • регулярно измерять базальную температуру.

Главное, что нужно при этом помнить - Дюфастон является препаратом, лечение которым должно происходить под наблюдением и по назначению врача.

Эффективность препарата

Главной особенностью этого средства является его хорошая переносимость организмом при минимуме побочных эффектов, один из которых может встречаться в виде прорывных кровотечений. Как правило, они не несут серьезных последствий и могут быть устранены посредством увеличения дозы препарата. В климактерическом периоде при перестройке организма он помогает восполнить возрастной дефицит гормонов, а также предотвращает многие патологические изменения внутренних половых органов. Принимая активное участие в овуляции, Дюфастон не обладает эстрогенным действием - то есть не повышает уровень стероидных гормонов.

При задержке месячных это средство является чрезвычайно эффективным лекарством современной медицины. Успех его применения гарантирован при соблюдении всех правил приема, грамотно установленной дозировке, основанной на тщательном исследовании организма пациентки. Кроме этого, как говорят факты, зафиксированные в практике использования этого лекарства, Дюфастон может снижать риск проявления воспалительных процессов, а также предотвратить развитие раковых опухолей женских органов.

Противопоказания по применению Дюфастона

Противопоказания из инструкции Дюфастона

Назначать с большой осторожностью либо вообще отказаться от него следует в таких случаях:

  • нарушения функции печени;
  • болезни желчного пузыря;
  • онкологические заболевания яичника и молочной железы;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительно побочных эффектов, то помимо упомянутых выше прорывных кровотечений, в отдельных случаях может наблюдаться:

  • набухание молочных желез;
  • нарушение сна;
  • проявление аллергических реакций;
  • раздражительность;
  • головные боли.

При правильной дозировке и грамотном использовании препарата такие проявления практически не наблюдаются. Поэтому основное правило лечения, которое должно полностью соблюдаться пациентами, заключается в приеме препарата исключительно под контролем специалиста .

Женский организм подвергается регулярным циклическим изменениям. Так, в первые недели после месячных вырабатывается гормон эстроген. Благодаря этому веществу растет фолликул, который позже выпускает яйцеклетку. Во второй половине цикла преобладает прогестерон. Он воздействует на сократительную способность матки и готовит организм к очередным месячным (в случае отсутствия беременности). Если же зачатие произошло, то данное вещество поддерживает развитие эмбриона, снимая тонус с детородного органа.

Часто представительницы слабого пола сталкиваются с задержкой. При этом причины данного явления неизвестны. В этом случае стоит посетить врача и получить назначение для коррекции. Обычно медики стараются вызывать месячные «Дюфастоном». Именно об этом способе и пойдет речь далее. Вы узнаете многое о средстве «Дюфастон» (как принимать, чтобы вызвать месячные, и есть ли противопоказания). Также сможете познакомиться с нюансами данного лечения.

и прогестерон

Гормон прогестерон в норме вырабатывается гипофизом и надпочечниками. Однако часто в женском организме происходят сбои. Лечить такую патологию нужно обязательно. В противном случае может негативно отразиться на здоровье репродуктивной системы.

Чаще всего задержка очередной менструации может быть вызвана стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, несоблюдением режима, гормональными болезнями, пренебрежением к приему некоторых препаратов и беременностью. Во всех случаях использование препарата должно быть разным.

Может ли «Дюфастон» вызвать месячные?

Данный препарат содержит в себе главное действующее вещество под названием дидрогестерон. Оно является синтетическим аналогом прогестерона, который выделяется яичниками и надпочечниками женщины. В некоторых случаях средство может полностью заменить данный гормон.

Вызывать месячные «Дюфастоном», безусловно, можно. Препарат оказывает аналогичное действие на слизистую оболочку матки и готовит ее к новому циклу. Однако так происходит только при отсутствии беременности. Многие пациентки спрашивают: «Как пить «Дюфастон», чтобы вызвать месячные?». Схема приема препарата будет полностью зависеть от Именно поэтому так важно обратиться к специалисту для получения назначений. Разберемся, как пить «Дюфастон», чтобы вызвать месячные в том или ином случае.

При эндометриозе

Если является гормональное заболевание, то вызывать месячные «Дюфастоном» можно только при длительном его приеме. Эндометриоз часто сопровождается обильными и длительными кровотечениями, которые сменяются продолжительной задержкой. Лечение при этом обычно имеет следующую схему.

Начинать прием препарата нужно уже на пятый день цикла. При этом совершенно неважно, закончилась ли у вас очередная менструация. Пить лекарство нужно трижды в день по 10 миллиграмм. Это говорит о том, что в сутки вами должно быть принято три капсулы. Курс лечения составляет 20 дней. Когда наступают 25 сутки цикла, нужно отменить лекарство и дождаться кровотечения. Обычно оно возникает в течение нескольких дней.

Подобная схема лечения должна повторяться. При этом коррекция может составлять всего три месяца. В некоторых случаях требуется более длительный прием. Только тогда «Дюфастоном» можно вызвать месячные, которые будут регулярными.

Задержка неясной этиологии

Чаще всего женщины обращаются за медицинской помощью с жалобами на задержку по непонятным причинам. После обследования выясняется, что гормональный фон пациенток в норме. Однако менструация почему-то не наступает. Вызывать месячные «Дюфастоном» в этом случае можно. Схема лечения должна быть следующая.

Первый прием препарата должен приходиться на 11 день цикла. При этом разовая доза может составлять от 10 до 20 миллиграмм (1-2 таблетки). При выборе двукратного приема стоит разделить порцию на равные части и пить через одинаковый промежуток времени. Такая схема лечения должна продолжаться до 25 дня менструального цикла. После этого стоит отменить препарат и дождаться кровотечения. Наступает оно обычно в течение трех суток.

При длительном бесплодии и сбоях в менструальном цикле

Данное средство может вызвать месячные при регулярных сбоях в цикле. Часто такие жалобы сопровождаются длительной невозможностью зачать ребенка. Чтобы одновременно наладить регулярность месячных и забеременеть, препарат назначается в следующей схеме.

Первый день приема должен приходиться на третью неделю после очередной менструации. Помните, что принимать средство можно только после овуляции. В противном случае вы можете ее просто подавить. Лечение продолжается до 25 дня цикла с использованием от одной до трех таблеток в сутки. Если в течение трех дней после отмены не наступил новый цикл, стоит убедиться в отсутствии беременности.

При аменорее или функциональном новообразовании

Данное средство может вызвать месячные при длительном их отсутствии и наладить цикл. В этом случае терапия должна быть комплексной. В первой половине цикла нужно принимать эстрогены в установленной доктором дозировке. Лишь по истечении двух недель начинается лечение препаратом «Дюфастон».

В сутки нужно принять две капсулы с равным промежутком времени. Использовать данную схему рекомендуется две недели. Только после этого производится отмена препарата и наступает кровотечение.

Можно ли отойти от схемы приема?

Что делать, если задержка нового цикла составляет уже 2-3 недели? Сколько пить «Дюфастон», чтобы вызвать месячные в этом случае? Для начала стоит обратиться к врачу и исключить наступление беременности. Только после этого медик подберет вам правильную схему коррекции.

Заблуждение

Многие женщины считают, что чем больше доза препарата, тем быстрее наступит менструация. Именно поэтому такие дамы часто попадают к врачу с расшатанным гормональным фоном. При неправильном употреблении препарата можно не только не получить эффекта от лечения, но и существенно усугубить ситуацию.

Без разрешения врача запрещается использовать более трех таблеток данного средства в сутки. Безусловно, иногда назначается и большая доза. Однако чаще всего это бывает при беременности и

Дюфастон является синтетическим аналогом гомона прогестерона, который назначается при планировании беременности и при задержке менструаций. Средство способствует повышению уровня эстрогенов в крови, благодаря чему происходит нормализация цикла и снижение неприятных ощущений во время критических дней.

Дюфастон при задержке месячных следует принимать после прохождения обследования и только по рекомендации врача. О влиянии лекарства на менструальный цикл, побочных эффектах и правилах приема читайте в этой статье.

Читайте в этой статье

Влияние Дюфастона на женский организм

Несмотря на то, что препарат относится к синтетически произведенным гормоном, по своим физико-химическим свойствам он является полным аналогом дидрогестерона и оказывает такое же действие на работу основных органов репродуктивной системы.

Основная функция Дюфастона заключается в повышении уровня прогестерона в женском организме, недостаток которого вызывает следующие неприятные явления:

  • частые головные боли;
  • беспричинное изменение настроения и эмоционального состояния;
  • болезненность и припухлость молочных желез;
  • дискомфорт в животе;
  • чувство апатии и усталости.

Особенно ярко выраженные неприятные ощущения доставляет низкий уровень прогестерона в период перед началом критических дней, поскольку его недостаток провоцирует неконтролируемый набор веса и сильные боли в нижней части живота.

Концентрация этого гормона значительно изменяется в течение менструального цикла, поскольку основным его поставщиком в женском организме является желтое тело. Оно формируется после выхода яйцеклетки из яичника на месте разорвавшегося фолликула, то есть после завершения процесса овуляции. Эта фаза цикла называется лютеиновой.

В это время матка подготавливается к возможной беременности. В случае ее наступления желтое тело продолжает выработку прогестерона до тех пор, пока эта функция не переходит к плаценте. Если зачатие не произошло, оно перерождается в рубцовую ткань, а уровень прогестерона снова снижается.

Если этот физиологический процесс нарушается, для его коррекции назначается Дюфастон. Это может произойти в результате различных заболеваний яичников, поскольку они являются основными железами, производящими женские половые гормоны.

Препарат показан не только при нарушении физиологического процесса овуляции, но и при проблемах во время периода вынашивания ребенка, поскольку данный гормон помогает плодному яйцу надежно закрепиться на маточном эндометрии, а также уменьшает риск прерывания беременности, поскольку не позволяет матке сократиться и отторгнуть эмбрион.

Мнение эксперта

Дюфастон, в отличие от многих лекарственных средств, используемых в качестве гормонозаместительной терапии, не провоцирует ускоренного синтеза эстрогенов и не влияет на метаболические процессы в женском организме.

Показания к применению

Дюфастон назначается при различных отклонениях в функционировании женского организма, вызванных недостатком прогестерона. Можно выделить несколько основных ситуаций, когда коррекция гормонального баланса с помощью этого препарата необходима:

  • Нарушения гормонального фона , выявленные по результатам анализов на этапе планирования беременности. Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия, назначение Дюфостана поможет преодолеть проблемы с зачатием и минимизировать риски осложнений в первом триместре периода вынашивания ребенка.
  • Многократные случаи прерывания беременности на начальном ее этапе. Причиной такой патологии чаще всего являются нарушения функции желтого тела, в котором происходит синтез прогестерона. Вследствие этого маточный эндометрий не развивается нормально, он теряет способность удержать прикрепленное плодное яйцо.
  • Разрастание эндометрия , возникающее в результате недостатка в организме прогестерона. Такое состояние грозит его отслойкой и массивными кровотечениями. Дюфастон воздействует на рецепторы слизистой матки, предотвращая патологический процесс. Опасность болезни заключается в возможности перерождения клеток разросшегося эндометрия в раковые.

Применение средства в подобных ситуациях не влияет на менструальный цикл и не препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в случае наступившей беременности.

  • При беременности Дюфастон может быть назначен в случае угрозы выкидыша из-за повышенного тонуса мускулатуры матки . Кроме того, прогестерон обеспечивает подготовку женского организма к периоду лактации и улучшает состояние слизистой матки, тем самым готовя ее к предстоящим родам.
  • Нарушение регулярности менструального цикла и сильные боли внизу живота за несколько дней до начала критических дней и в начале месячных . Такое состояние часто связано с изменением гормонального баланса, и назначение данных таблеток помогает в решении этих проблем.
  • . Причиной возникновения данной патологии в большинстве случаев также является дисбаланс гормонального фона, в частности, недостаточная выработка прогестерона. При беременности, наступившей на фоне поликистоза яичников, высока вероятность прерывания на ранних сроках или преждевременные роды на поздних.

Цикл женщины при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников)

Для предупреждения подобных состояний в первом триместре может быть показано назначение Дюфастона, на более поздних сроках синтез прогестерона происходит в плаценте, что в определенной мере нормализует гормональный баланс.

  • В некоторых случаях данное средство может входить в комплекс терапии при климаксе. В этом случае его назначают для коррекции гормонального фона и облегчения неприятных симптомов в период наступления менопаузы.

О назначении прогестерона во время беременности смотрите в этом видео:

Пути введения и основные схемы приема

Препарат выпускается в форме таблеток, в состав которых входит 10 мг дидрогестерона и различные дополнительные компоненты, например лактозы моногидрат. Принимается средство перорально, а терапевтическая схема и длительность курса определяется только лечащим врачом на основании результатов анализов крови и ультразвукового исследования.

Дозировка зависит от патологии, которую предполагается лечить с помощью данного лекарственного средства, а также от степени тяжести заболевания. В общих случаях схема приема выглядит следующим образом:

  • При проблемах с нерегулярными менструациями таблетки назначаются с 11 по 25 день цикла по 2 таблетки в день. Иногда при серьезных нарушениях Дюфастон принимается с первого дня цикла, критические дни должны начаться через несколько дней после окончания курса.

На фоне лечения может произойти зачатие, в этом случае для подтверждения беременности при отсутствии месячных следует сдать анализы или воспользоваться аптечным тестом.

  • При эндометриозе и для профилактики образования кист препарат принимается с 5 по 25 день менструального цикла по 2 — 3 таблетки в день. Курс лечения достаточно длительный, терапевтический эффект наступает после шести месяцев непрерывного приема.
  • При диагностированном бесплодии, обусловленном лютеиновой недостаточностью, назначается по одной таблетке в день с 14 по 25 день менструального цикла. Для нормализации процесса овуляции таблетки принимаются в течение полугода.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Если пациентка по каким-то причинам не смогла своевременно принять лекарство, в следующий прием дозу увеличивать не нужно. Схему приема нужно всегда подробно обсуждать с лечащим врачом.

Если женщина страдает от самопроизвольных прерываний беременности, лечение должно назначаться на этапе подготовки к зачатию. Препарат назначается только в том случае, если результаты анализов подтвердили недостаток прогестерона как первопричину привычных выкидышей. Терапевтическая доза в этом случае составляет 20 мг за два приема в сутки.

При наступлении беременности таблетки принимаются до 20 недели, после чего доза должна постепенно уменьшаться до полной отмены. При угрозе выкидыша необходимо одномоментно принять 4 таблетки, а затем перейти на дозировку 1 таблетка 3 раза в день через равные промежутки времени.

О том, как принимать Дюфастон, смотрите в этом видео:

Дюфастон и месячные

Любой гормональный препарат должен приниматься только по назначению врача и по определенной схеме, но иногда женщины при отсутствии менструаций начинают пить его самостоятельно в надежде отрегулировать цикл и вызвать начало критических дней.

Такое бесконтрольное вмешательство в работу эндокринной системы может повлечь за собой еще более серьезные нарушения в ее работе, что впоследствии потребует длительного лечения для нормализации гормонального баланса.

Дюфастон может по-разному влиять на менструальный цикл, но обычно при строгом соблюдении схемы приема и назначенной дозировки месячные приходят вовремя, лишь изредка возможна задержка на несколько дней.

Если критические дни после приема не наступили, то причины могут заключаться в следующем:

  • значительное снижение в крови концентрации эстрогенов;
  • нарушения функций эндокринной системы, например, заболевания щитовидной железы или проблемы с яичниками;
  • задержка овуляции при позднем обновлении эндометрия.

В некоторых случаях менструация может начаться раньше положенного срока, это может быть обусловлено следующими факторами:

  • нарушение схемы приема препарата, например, пациентка начинает пить таблетки в первой фазе цикла;
  • индивидуальная реакция на терапию;
  • неправильная дозировка.

Иногда женщины при лечении жалуются на сильное кровотечение во время критических дней, которое часто бывает обусловлено эндометриозом. В таких случаях для лечения патологии врач подбирает другие препараты.

Отмечаются и случаи, когда месячные становятся слишком скудными. Это возникает в результате нерегулярного применения таблеток или же на фоне наступившей беременности.

При любых отклонениях от нормального характера течения менструаций консультация с лечащим врачом является обязательной.

Как стимулировать месячные при задержке препаратом

Перед приемом необходимо пройти полное обследование для определения причины отсутствия менструаций. В первую очередь нужно убедиться в отсутствии беременности.

Если результаты анализа гормонального фона свидетельствуют о недостаточном уровне прогестерона в крови, врач при задержке критических дней может назначить по 1 таблетке в течение пяти дней. Месячные могут начаться сразу же после начала приема препарата или непосредственно после окончания курса.

Если регулярность цикла не удалось установить одним курсом, то его следует проводить в течение нескольких месяцев, принимая препарат по одной таблетке ежедневно с 11 по 25 день цикла. После такого курса терапии менструальный цикл обычно полностью восстанавливается.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказанием является только индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, но в некоторых случаях его не следует принимать пациентам с имеющимися в анамнезе заболеваниями печени не воспалительного характера.

Дюфастон нельзя сочетать с приемом любых алкогольных напитков, поскольку это в значительной степени снижает терапевтический эффект и дает дополнительную нагрузку на печень.

Несмотря на то, что Дюфастон по сравнению с другими средствами гормонозаместительной терапии обладает минимальным перечнем побочных эффектов, в некоторых случаях пациентки жалуются на некоторые неприятные последствия его приема:

  • болезненные менструации, головная боль, головокружения и другие подобные ощущения;
  • сильное кровотечение во время критических дней, обусловленное индивидуальной реакцией эндометрия;
  • боль в груди во время менструаций, причиной которой является задержка жидкости на фоне приема прогестерона;
  • аллергическая реакция на компоненты.

Цена препарата

Стоимость составляет в среднем 500 рублей за упаковку в 20 таблеток, отпускается средство без рецепта.

Ни один гормональный препарат нельзя принимать без назначения врача, поскольку это может привести к серьезным нарушениям в работе эндокринной системы и спровоцировать гормональный дисбаланс. Кроме того, эффективность лечения напрямую зависит от регулярности приема лекарственного средства и строго соблюдения назначенной схемы.

Нормальный менструальный цикл – один из показателей, говорящих о репродуктивном здоровье женщины. Сбой в организме может сопровождаться несвоевременным наступлением месячных. Он бывает вызван разными причинами, начиная от банального стресса и переутомления, заканчивая серьезными гормональными нарушениями. Дюфастон при задержке месячных – один из препаратов выбора, используемый для медикаментозной регуляции цикла. Средство показало свою эффективность при расстройствах, вызванных недостатком прогестерона.

Несмотря на то, что Дюфастон является популярным и относительно безопасным средством, перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Знание механизма действия лекарства, показаний и противопоказаний помогут понять роль препарата в регуляции , а также избежать неблагоприятных последствий. Как следует пить Дюфастон при задержке месячных, стоит ли его применять в определенных случаях, решает только лечащий врач.

Лекарство выпускается в таблетированной форме. Активный компонент Дюфастона – дидрогестерон (в количестве 10 мг на одну дозу). Он представляет собой вещество, сходное по своему строению и фармакологическому действию с , который вырабатывается в желтом теле яичника и отвечает за подготовку эндометрия к имплантации созревшей яйцеклетки. Этим механизмом и обусловлено наступление месячных после приема Дюфастона.

При недостатке упомянутого гормона не происходит своевременного перехода менструального цикла из одного этапа в другой. Эндометрий продолжает избыточно разрастаться под действием эстрогена: его железы становятся извитыми, штопорообразными, а внутренний слой, выстилающий матку, не становится, как в норме, рыхлым. Это ведет к менструальным расстройствам. Дюфастон, который назначают при задержке месячных, играет роль недостающего организму прогестерона: дидрогестерон запускает фазу секреции и, следовательно, подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки либо началу менструации, если оплодотворение не произошло.

Препарат принимается внутрь. Дюфастон быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Максимальная концентрация дидрогестерона в крови может наблюдаться уже через 30 минут (максимальное время составляет 2,5 часа). Дюфастон, нашедший активное применение при лечении некоторых видов , задержки месячных, хорошо связывается с белками крови (до 97% от общей массы препарата).

Основная часть лекарства выводится через мочевыводящую систему (56-79%). Спустя сутки после применения Дюфастона почками выделяется до 85% дидрогестерона. На полное выведение препарата требуется 3 суток. Лекарство не обладает кумулятивным свойством: эффект от приема лекарства не суммируется при повторном применении.

Значение Дюфастона заключается не только в нормализации гормонального фона женщины, но и в снижении риска возникновения гинекологической онкопатологии: чрезмерное разрастание эндометрия, спровоцированное недостатком прогестерона, чревато злокачественным перерождением его клеток. Препарат вызывает своевременную остановку роста, а также отторжение внутреннего слоя, выстилающего полость матки.

Отличительные характеристики Дюфастона:

  • Отсутствие эстрогенной активности. Дюфастон практически не оказывает стимулирующего влияния на рост эндометрия в матке.
  • Препарат не обладает термогенным эффектом. Дидрогестерон, в отличие от эндогенного (собственного) прогестерона, не вызывает повышения температуры тела.
  • Лекарство не наделено андрогенными свойствами. Дюфастон, который активно применяется для вызова месячных при их задержке, не оказывает влияния, сходного с мужскими половыми гормонами. Следовательно, препарат не вызывает такие побочные эффекты, как огрубление голоса или избыточное оволосенение кожных покровов.
  • Дюфастон не является анаболиком. Препарат не усиливает процесс синтеза белка, его прием не ведет к росту мышечной массы тела.
  • Отсутствие кортикостероидной активности. Лекарство не вызывает накопления жидкости в организме, не провоцирует «синдром отмены» после правильного прекращения терапевтического курса.

Показания

Как указывает официальная инструкция по применению Дюфастона - он назначается не только при задержке месячных.

В список показаний входят:

  • - разрастание клеток эндометрия вне внутреннего слоя матки.
  • - комплекс неприятных симптомов, беспокоящий женщину во второй половине менструального цикла.
  • ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения, вызванные расстройством гормональной регуляции без выраженных анатомических изменений в строении репродуктивных органов.
  • Дисменорея - синдром, сопровождающийся болезненной менструацией.
  • Бесплодие - в случаях невозможности зачать ребенка из-за лютеиновой недостаточности.
  • , вызванное низким содержанием эндогенного прогестерона.
  • Аменорея - отсутствие менструаций в течение нескольких циклов.
  • Заместительная гормональная терапия во время естественной либо хирургической менопаузы с целью подавления избыточного роста эндометрия.

Противопоказания

Прежде чем попытаться вызвать месячные Дюфастоном и его аналогами при задержке, необходимо ознакомиться, в каких случаях от его применения стоит отказаться:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
  • Синдром Дабина-Джонсона - наследственная желтуха вследствие нарушения вывода желчных пигментов.
  • Синдром Ротора - сходен с предыдущей патологией, но протекает в более легкой форме.
  • Обнаружение или подозрение на наличие злокачественных прогестаген- или эстрогензависимых (в комбинированной терапии) новообразований.

Относительным противопоказанием к применению Дюфастона является период лактации. Это связано с проникновением дидрогестерона в грудное молоко.

Применение при задержке

Отсутствие менструации не всегда является основанием для назначения Дюфастона. Следует убедиться, что не вызвана наступлением беременности. Перед приемом лекарства необходим тщательный осмотр гинекологом.

Как принимать Дюфастон при задержке месячных? Использование Дюфастона при отсутствии или задержке месячных находится в прямой зависимости от менструального цикла и подчиняется определенным схемам. Согласно официальной инструкции, при нерегулярных менструациях препарат принимают по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 сутки цикла с последующей отменой. В случае, если гинекологом был установлен диагноз , терапия осуществляется Дюфастоном в комбинации с эстрогенными лекарствами.

Через сколько возобновится цикл?

Длительность курса во всех случаях определяется врачом. Она может варьировать от 5 суток до нескольких месяцев. Дозировка будет зависеть от показателей гормонального фона пациентки и причины нарушения цикла.

Как правило, при задержке месячных, обусловленных незначительными функциональными расстройствами, менструальное кровотечение наблюдается на 3 день со дня прекращения приема препарата. Иногда месячные наступают немного раньше окончания курса, но лечение продолжается без отклонения от схемы. Это необходимо для нормализации гормонального фона пациентки.

Несмотря на относительную «универсальность» препарата Дюфастон при задержке месячных, какими они будут и через сколько придут, зависит от причины патологии и индивидуальных особенностей организма женщины. Иногда наблюдается отсроченное действие дидрогестерона: менструация наступает через 7-10 дней после окончания курса приема препарата.

Ряд пациенток, прошедших гормональное лечение, отмечали, что Дюфастон иногда задерживает месячные.

К основным причинам отсутствия эффекта от препарата относятся:

  • Беременность . Не всем пациенткам известно, что дидрогестерон не является противозачаточным средством. Напротив, Дюфастон применяют при , а также с целью сохранения плода. Препарат играет важную роль в подготовке эндометрия к имплантации яйцеклетки.
  • Неправильный прием лекарства . При использовании слишком крупных доз Дюфастона возникает избыточное прогестероноподобное влияние на организм - не наступает необходимого гормонального толчка, нужного для прекращения фазы секреции и запуска отторжения эндометрия. Следовательно, у таких пациенток наблюдается задержка месячных при приеме дидрогестерона (Дюфастона и его аналогов). Слишком долгий курс лечения с последующей резкой отменой препарата приводит к тому, что организм перестает вырабатывать эндогенный прогестерон в нужном количестве.
  • Выраженные нарушения в работе репродуктивной системы . Если задержка месячных сохраняется в течение 10 дней после приема Дюфастона, необходимо обратиться к лечащему врачу. Чтобы сразу исключить серьезные причины менструальных расстройств, которые не устраняются приемом дидрогестерона, перед применением препарата необходимо предварительное обследование гинекологом.

Меры предосторожности

Применение Дюфастона, как и любых других лекарственных препаратов, требует внимательного изучения инструкции.

Чтобы обезопасить себя, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Препарат следует применять, строго следуя назначенной врачом схеме. Попытки самостоятельно увеличить или уменьшить дозу могут не только не принести желаемого эффекта, но и навредить.
  • Любая заместительная гормональная терапия требует не только гинекологического, но и общего медицинского осмотра. Это необходимо для исключения серьезных хронических заболеваний, требующих коррекции дозировки или отмены препарата. Только после осмотра врач объяснит, как правильно принимать Дюфастон при задержке месячных или их отсутствии. В список обследований в обязательном порядке должна входить регулярная маммография.
  • Дюфастон, как и любые препараты, содержащие дидрогестерон, следует применять с осторожностью при заболеваниях почек, нарушениях углеводного обмена (сахарный диабет), сердечно-сосудистой патологии. Также пациентке стоит сообщить гинекологу, если она страдает эпилепсией или мигренью.
  • Ряд женщин могут жаловаться на появление прорывных кровотечений во время использования препарата Дюфастон при выраженном нарушении менструального цикла. Этот побочный эффект устраняется с помощью увеличения дозы. Количество препарата, необходимого для борьбы с кровотечением, определяет лечащий врач.
  • Любые признаки патологии, обнаруженные при осмотре гинекологом, могут являться основанием для исследования эндометрия. В список показаний входит появление аномальных кровотечений, а в ряде случаев – задержка месячных после Дюфастона.

Рассматриваемый препарат и его аналоги, содержащие дидрогестерон, активно используются в гинекологической практике. Дюфастон зарекомендовал себя как лекарство, обладающее относительной безопасностью и высокой эффективностью. Однако это не означает, что препарат является панацеей от менструальных расстройств любой этиологии и может приниматься самостоятельно.

В жизни каждой женщины случается ситуация, когда необходимо вызвать менструацию. Часто это бывает необходимо перед отпуском, плановым оперативным вмешательством или в случае длительной задержки. В нашей статье попробуем разобраться как, когда и кому показана процедура провокации менструации.

Когда возможно вызвать месячные?

В случае регулярных задержек месячных постоянно искусственно провоцировать их начало неграмотно и даже преступно. Под таким нерегулярным циклом могут скрываться серьезные эндокринные заболевания: гипотиреоз, пролактинома гипофиза, опухоли надпочечников и другие. Для уточнения причин столь нерегулярного цикла необходимо:

  1. Сдать кровь на гормоны щитовидной железы, надпочечников и половые гормоны.
  2. Уточнить уровень сахара крови и уровень толерантности к глюкозе.
  3. Выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы и малого таза, иногда и органов брюшной полости.
  4. Отследить наличие овуляции по специальным тестам, базальной температуре или УЗИ.

Постоянно выписывать таким пациенткам лекарства и, не разбираясь в причине отсутствия нормальных менструаций, вызывать месячные - показатель равнодушия и безграмотности лечащего врача.

Применение специальных препаратов обосновано в случае разовой задержки у гинекологически здоровой пациентки. Такие задержки могут случиться на фоне стресса или смены климатического пояса. В некоторых случаях допустимо подождать одну-две недели, выполнить УЗИ малого таза, оценить состояние яичников и эндометрия, а лишь потом назначать препараты для провокации менструальной реакции.

Важно понимать, что единственной доказанной группой медицинских препаратов, способных в некоторых случаях вызвать задержавшуюся менструацию, являются гестагены и гестагеноподобные препараты. Сегодня речь пойдет о Дюфастоне как о наиболее безопасном и широко используемом в целях провокации менструальной реакции.

Как «работает» Дюфастон, вызывая месячные?

Дюфастон с его действующим веществом дидрогестероном относится к группе синтетических гестагенов. Аналогичным действием относительно менструального цикла обладают иные гестагеноподобные препараты (Норколут, Микронор) и натуральные гестагены (Утрожестан, Крайнон, Сустен).

Основные задачи гестагенов:

  1. Переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации (то есть активного роста) в фазу секреции (то есть накопление в ней питательных веществ).
  2. Прорастание эндометрия сосудами.
  3. Уменьшение сократимости мышцы матки.
  4. Продукция слизи в канале шейки матки и формирование шеечной слизистой пробки.
  5. В некоторой степени, в зависимости от того или иного препарата и дозировки, блокировка процесса овуляции.

Логично предположить, что Дюфастон и его «родственники» смогут вызвать месячные только в том случае, если при задержке имел место дефицит натурального гестагена - прогестерона.

Такой дефицит бывает в следующих случаях:

  • Отсутствие овуляции: разовое в данном цикле или хроническое ее отсутствие. Первая ситуация имеет место быть у каждой здоровой женщины один-два раза в год. При хронической ановуляции необходимо тщательное обследование и лечение.
  • Персистенция фолликула или фолликулярная киста. Часто случается, что фолликул рос, но овуляция по тем или иным причинам не произошла. Бывший фолликул замер на определенном этапе развития и превратился в кистозное образование яичника. Для обратного развития этой кисты необходим прогестерон, а его уровень низкий, так как овуляция не произошла. Вот такой замкнутый круг и помогает разорвать введение гестагенов извне.
  • Недостаточность лютеиновой фазы или абсолютный дефицит собственного прогестерона. При нехватке собственных гестагенов слизистая оболочка матки никак не может перейти во вторую фазу и отторгнуться.

Когда нельзя вызывать месячные Дюфастоном?

Как и любой препарат, Дюфастон имеет ряд противопоказаний:

  1. Аллергическая реакция
  2. Упоминания о кожном зуде, особенно дерматит беременных в анамнезе.
  3. Заболевания печени. Кроме абсолютных противопоказаний есть ситуации, когда вреда

Дюфастон не нанесет, однако и месячные не спровоцирует:

  1. Беременность.
  2. Состояния, связанные с дефицитом эстрогена, например, менопауза или «синдром ленивых яичников».
  3. Недостаточность эндометрия.

Как принимать препарат?

Дюфастон отпускают их аптек строго по рецепту, и назначить ту или иную схему приема может только врач. Препарат имеет противопоказания и ряд неприятных побочных эффектов, поэтому самолечение абсолютно недопустимо! Для провокации менструальной реакции Дюфастон обычно принимают по 1 таблетке дважды в день на протяжении 10 дней. После этого таблетки отменяют, и в течение 3-10 дней наступает менструация. Если за указанный период месячные так и не пришли, нужно показаться к врачу для повторного осмотра и анализов.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео: